Efecto del tratamiento periodontal en pacientes con enfermedad aterosclerótica: Revisión de tema

Natali Vivas Vidal; Sandra Amaya; Adriana Jaramillo; Andrés Cruz

doi:10.16925/od.v14i27.2345

Efecto del tratamiento periodontal en pacientes con enfermedad aterosclerótica : Revisión de tema

Revisión de Tema

https://doi.org/10.16925/od.v14i27.2345

Natali Vivas Vidal Ver Biografía

Universidad del Valle

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Universidad del Valle

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Universidad del Valle

Introducción: La enfermedad periodontal y la enfermedad aterosclerótica presentan altas tasas de prevalencia a nivel mundial, con una asociación a una respuesta inflamatoria crónica además de múltiples factores de riesgo en común. Está definido que el tratamiento periodontal mejora los procesos inflamatorios locales en los tejidos de soporte del diente mejorando la respuesta inflamatoria local por lo que se ha sugerido un posible impacto sistémico en diferentes enfermedades como las cardiovasculares, artritis y efectos adversos del embarazo entre otras. Existe amplia evidencia que considera como factor de riesgo independiente la presencia de enfermedad periodontal en las enfermedades aterosclerótica, pero existe reciente evidencia de estudios clínicos que observen el efecto del tratamiento periodontal. Es por esto que el propósito de esta revisión es conocer la evidencia relevante que existe sobre el efecto del tratamiento periodontal en pacientes con enfermedad aterosclerótica en el periodo de 2005 a 2016.

Método: se realizó una búsqueda en inglés y español en las bases de datos PubMed, Embase y LILACS, donde se utilizaron los distractores “periodontal disease”, “periodontal diseases treatment", "atherosclerosis”, periodontitis” enfermedad periodontal, y aterosclerosis.

Resultados: Se encontraron 14 artículos que evidenciaron una relación significativa en la efectividad del tratamiento periodontal relacionándolos con los niveles plasmáticos y/o marcadores inflamatorios tales como Proteína C-reactiva e IL-6 entre otros y una respuesta favorable en la función endotelial, se encontró evidencia con un tiempo mayor a 6 meses posteriores a la terapia periodontal.

Conclusión: los resultados enfatizan la efectividad y necesidad del diagnóstico y tratamiento periodontal en los pacientes con aterosclerosis para disminuir sus factores de riesgo.

Palabras clave: aterosclerosis, enfermedad periodontal, periodontitis, tratamiento periodontal

World Health Organization. Global status report on non-communicable diseases 2011. [Fecha de consulta: 29 de mayo de 2017]. Disponible en: http://www.who.int/nmh/publications/ncd_report2010/es/.

Instituto Nacional de Salud. [Internet] [Fecha de consulta: 5 de septiembre de 2016]. Disponible en: http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/ons/boletin%201/boletin_web_ONS/boletin_01_ONS.pdf

Organizacion Mundial de la Salud. [Internet] [Fecha de consulta: 5 de septiembre de 2016]. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/.

Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ: Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data. Lancet. 2006;367(9524):1747-57. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)68770-9

Instituto Nacional de Salud. [Internet] [Fecha de consulta: 5 de septiembre de 2016]. Disponible en: http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/ons/boletin%201/boletin_web_ONS/boletin_01_ONS.pdf

Organizacion Mundial de la Salud. [Internet] [Actualizado Enero de 2015.Fecha de consulta: 5 de septiembre de 2016. Disponible en: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/.

Lopez AD, Mathers CD, Ezzati M, Jamison DT, Murray CJ. Global and regional burden of disease and risk factors, 2001: systematic analysis of population health data. Lancet. 2006;367(9524):1747-57. DOI: 10.1016/S0140-6736(06)68770-9

Abbas M, Bignamini V, Corea F. Effects of chronic microbial infection on atherosclerosis. Atherosclerosis. 2006; 187:439-40. DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2006.02.022

M Leinonen, P SaikkuEvidence for infectious agents in cardiovascular disease and atherosclerosis.. TheLancetInfectiousDiseases.2002;2(1):11-7. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(01)00168-2

Verdecchia A.,Khader YS, Albashaireh ZS, Alomari MA. Periodontal diseases and therisk of coronaryheart and cerebrovascular diseases: a meta-analysis. J Periodontol. 2004;75:1046e53. DOI: 10.1902/jop.2004.75.8.1046

Moore WE, Moore LV,. The bacteria of periodontal diseases. Periodontol. 1994;5:66-77. DOI: 10.1111/j.1600-0757.1994.tb00019.x

B. Pihlstrom, B. Michalowicz, N. Johnson Las enfermedades periodontales. Lancet. 2005; 366:1809-1820 DOI: 10.1016/S0140-6736(05)67728-8

Wilson W, Taubert K, Gewitz M, Lockhart P, Baddour L, Levison M, et al. Prevention of Infective Endocarditis Guidelines From the American Heart Association: A Guideline From the American Heart Association Rheumatic Fever, Endocarditis, and Kawasaki Disease Committee, Council on Cardiovascular Disease in the Young, and the Council on Clinical Cardiology, Council on Cardiovascular Surgery and Anesthesia, and the Quality of Care and Outcomes Research Interdisciplinary Working Group. Circulation. 2007; 116(15):1736-1754. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.183095

Petersen P, Baehni P. Periodontal health and global public health. Periodontology 2000. 2012; 60:7-14. DOI: 10.1111/j.1600-0757.2012.00452.x

Colombia. Ministerio de Salud. IV Estudio Nacional de Salud Bucal-ENSAB IV. 2014. [Fecha consulta: 13 abril de 2017]. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ENSAB-IV-Situacion-Bucal-Actual.pdf

Nguyen CM, Kim JWM, Quan VH, Nguyen BH, Tran SD. Periodontal associations in cardiovascular diseases: Thelatestevidence and understanding. J Oral Biol Craniofac Res. 2015;5(3):203-206. DOI: 10.1016/j.jobcr.2015.06.008

Mattila KJ, Nieminen MS, Valtonen VV. Association between dental health and acute myocardial infarction. BMJ. 1989; 298(6676):779-81. DOI:10.1136/bmj.298.6687.1579-c

Ramírez J. ¿Es la enfermedad periodontal un factor de riesgo cardiovascular? Revisión de la evidencia experimental y clínica. Revista Estomatología. 2005;13(2):18-26.

D`estefano F, Anda RF, Kahn HS, Williamson DF, Russell CM. Dental disease and risk of coronary heart disease and mortality. BMJ. 1993;306:688-91. doi: https://doi.org/10.1136/bmj.306.6879.688

Dorn BR, Dunn WA Jr., Progulske-Fox A. Invasion of human coronary artery cells by periodontal pathogens. Infect Immun. 1999;67(11): 5792-8.

Chiu B. Multiple infections in carotid atherosclerotic plaques. Am Heart J. 1999 November; 138(5 Pt 2): S534-S536. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/S0002-8703(99)70294-2

Mattila KJ. Viral and bacterial infections in patients with acute myocardial infarction. Journal of Internal Medicine. 1989;225(5):293-296. DOI: 10.1111/j.1365-2796.1989.tb00084.x

Haraszthy VI, Zambon JJ, Trevisan M, Zeid M, Genco RJ. Identification of periodontal pathogens in atheromatous plaques. J. Periodontol. 2000; 71(10): 1554-60. doi: 10.4103/0377-4929.134704

Ross R. Atherosclerosis – an inflammatory disease. N Engl J Med. 1999: 340: 115–126. DOI: 10.1056/NEJM199901143400207

Walldius G, Jungner I. Apolipoprotein B and apolipoprotein A-I: Risk indicators of coronary heart disease and targets for lipid-modifying therapy. J Intern Med. 2004; 255:188–205. DOI: 10.1111/j.1365-2796.1989.tb00084.x

Kolitveit KM, Eriksen HM. Is the observed association between periodontitis and atherosclerosis causal? Eur J Oral Sci. 2001;109:2-7. doi: 10.2174/1573403X10666140416094901

Beck J, Elter J, Heiss G, Couper D, Mauriello S, Offenbacher S. Relationship of periodontal disease to carotid aretery intima-media wall thickness: the atherosclerosis risk in communities (ARIC) study. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2001;21:1816-22. doi: 10.1161/hq1101.097803

Dietrich T, Sharma P, Walter C, Weston P, Beck J. The epidemiological evidence behind the association between periodontitis and incident atherosclerotic cardiovascular disease. J ClinPeriodontol. 2013;40(Suppl. 14): S70–S84. DOI: 10.1111/jcpe.12062

Lockhart PB, Bolger AF, Papapanou PN, Osinbowale O, Trevisan M, Levison ME, et al. Periodontal disease and atherosclerotic vascular disease: Does the evidence support an independent association? A scientific statement from the American Heart Association. Circulation 2012; 125:2520-4 doi: 10.1161/CIR.0b013e31825719f3.

Scannapieco F and Cantos A. Oral inflammation and infection, and chronic medical diseases: implications for the elderly. Periodontology. 2000. 2016;72:153–175. DOI: 10.1111/prd.12129

Kebschull M, Demmer RT, Papapanou PN. "Gum bug, leave my heart alone!"--epidemiologic and mechanistic evidence linking periodontal infections and atherosclerosis. J Dent Res. 2010:89:879-902. DOI: 10.1177/0022034510375281

Rudney JD, Chen R, Sedgewick GJ. Intracellular Actinobacillusactinomycetemcomitans and Porphyromonasgingivalis in buccal epithelial cells collected from human subjects. Infect Immun. 2001;69:2700–2707. DOI: 10.1128/IAI.69.4.2700-2707.2001

Deshpande RG, Khan MB, Genco CA. Invasion of aortic and heart endothelial cells by Porphyromonasgingivalis. Infect Immun. 1998: 66: 5337–5343.

Arirachakaran P, Apinhasmit W, Paungmalit P, Jeramethakul P, Rerkyen P, Mahanonda R. Infection of human gingival fibroblasts with Aggregatibacteractinomycetemcomitans: an in vitro study. Arch Oral Biol. 2012: 57: 964-972. DOI: 10.1016/j.archoralbio.2012.01.014.

Reyes L, Herrera D, Kozarov E, Rolda S, Progulske-Fox A. Periodontal bacterial invasión and infection: contribution to atheroscleroticpathology. J Periodontol. 2013: 84:S30–S50. DOI: 10.1111/jcpe.12079

Kuramitsu HK, Kang IC, Qi M. Interactions of Porphyromonasgingivalis with host cells: implications for cardiovascular diseases. J. Periodontol. 2003 January; 74(1):85-9 DOI: 10.1902/jop.2003.74.1.85

Nassar H, Chou HH, Khlgatian M, Gibson FC, III, Van Dyke TE, Genco CA. Role for fimbriae and lysine-specific cysteine proteinase gingipain K in expression of interleukin-8 and monocyte chemoattractant protein in Porphyromonasgingivalis-infected endothelial cells. Infect. Immun. 2002;70(1): 268-76. DOI: 10.1128/IAI.70.1.268-276.2002

Janket SJ, Baird AE, Chuang SK, Jones JA. Meta-analysis of periodontal disease and risk of coronary heart disease and stroke. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2003;95(5):559-69. DOI: 10.1067/moe.2003.107

Scannapieco FA, Bush RB, Paju S. Associations between periodontal disease and risk for atherosclerosis, cardiovascular disease, and stroke. A systematic review. Ann Periodontol. 2003; 8(1):38-53. DOI: 10.1902/annals.2003.8.1.38

Bahekar AA, Singh S, Saha S, et al. The prevalence and incidence of coronary heart disease is significantly increased in periodontitis: a meta-analysis. Am Heart J. 2007;154:830–7. DOI: 10.1016/j.ahj.2007.06.037

Chukkapalli SS, Rivera MF, Velsko IM, et al. Invasion of oral and aortic tissues by oral spirochete Treponemadenticola in ApoE (−/−) mice causally links periodontal disease and atherosclerosis. Infect Immun. 2014;82:1959–67. DOI: 10.1128/IAI.01511-14

Sasanka S. Chukkapalli et al. Chronic oral infection with major periodontal bacteria Tannerella forsythia modulates systemic atherosclerosis risk factors and inflammatory markers. FEMS Pathogens and Disease. 2015;73:1-12. DOI: 10.1093/femspd/ftv009

Castillo DM, Sanchez-Beltran MC, Castellanos JE, Sanz I, Mayorga-Fayad I, Sanz M, Lafaurie GI. Detection of specific periodontal microorganisms from bacteraemia samples after periodontal therapy using molecular-based diagnostics. J Clin Periodontol. 2011;38:418-427. DOI: 10.1111/j.1600-051X.2011.01717.x

N.A.Chrysanthakopoulos, P.A.Chrysanthakopoulos. Clinically Classified Periodontitis and Its Association in Patients with Preexisting Coronary Heart Disease. J Oral Dis. 2013;13:1-9. http://dx.doi.org/10.1155/2013/243736

Pressman G, Qasim A, Verma N, Miyamae M, Arishiro K, Notohara Y, et al. Periodontal DiseaseIsanIndependent Predictor of Intracardiac Calcification. Bio Med Research International. 2013;2013:1-6. DOI: 10.1155/2013/854340

Bokhari SAH, Khan AA, Butt AK, Hanif M, Izhar M, Tatakis DN, Ashfaq M. Periodontitis in coronary heart disease patients: strong association between bleeding on probing and systemic biomarkers. J ClinPeriodontol. 2014; 41: 1048– 1054. DOI: 10.1111/jcpe.12284

Ozacaka O, Becerik S, Bıcakcı N, Kiyak A. Periodontal disease and systemic diseases in an older population. Arch Gerontol Geriat. 2014;59: 474-479. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.archger.2014.05.011

Ramírez JH, Parra B, Gutiérrez S, Jaramillo A, Ariza Y, Contreras A. Biomarkers of cardiovascular disease are increased in untreatedchronic periodontitis: a case control study. Aust Dent J. 2014; 59: 29–36. DOI: 10.1111/adj.12139

Serra e Silva Filho W, Casarin RCV, Nicolela Junior EL, Passos HM, Sallum AW, et al. Microbial Diversity Similarities in Periodontal Pockets and Atheromatous Plaques of Cardiovascular Disease Patients. PLoS ONE. 2014;9(10):e109761. DOI: 10.1371/journal.pone.0109761.

Szulc M, Kustrzycki W, Janczak D, Michalowska D, Baczynska D, Radwan-Oczko M. Presence of Periodontopathic Bacteria DNA in Atheromatous Plaques fromCoronary and CarotidArteries. Bio Med Research International. 2015;2015:1-6. DOI: 10.1155/2015/825397

Widen C, Holmer H, Coleman M, Tudor M, Ohlsson O, S€attlin S, Renvert S, Persson GR. Systemic inﬂammatory impact of periodontitis on acute coronary syndrome. J Clin Periodontol. 2016;43:713-719. DOI: 10.1111/jcpe.12540

Roth GA, Moser B, Roth-Walter F, Giacona MB, Harja E, Papapanou PN, et al. Infection with a periodontal pathogen increases mononuclear cell adhesion to human aortic endothelial cells. Atherosclerosis. 2007;190(2):271-81. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2006.03.018

Jaramillo A , Contreras A. Contreras, , Lafaurie G , Duque A , Ardila C, et al. Association of metabolic syndrome and chronic periodontitis in Colombians. Clin Oral Invest. 2017; 21(5):1537-1544. doi:10.1007/s00784-016-1942-9. DOI: 10.1007/s00784-016-1942-9

Lopèz NJ, Chamorro A, Llancaqueo M. Ateroclerosis en sujetos con periodontitis. Rev Med Chile. 2011; 139:717-724 DOI: 10.4067/S0034-98872011000600004

Seinost G., Wimmer G., Skerget M. et al. Periodontal treatment improves endothelial dysfunction in patients with severe periodontitis. Am Heart J. 2005;149:1050-4. DOI: 10.1016/j.ahj.2004.09.059

Elter J.R, Hinderliter A. Offenbacher S. et al. The effects of periodontal therapy on vascular endothelial function: a pilot trial. Am Heart J. 2006;151:47.e1-47.e6. DOI: 10.1016/j.ahj.2005.10.002

Blum A., Kryuger K., Mashiach M. et al. Periodontal care may improve endothelial function. European Journal of Internal Medicine.2007;18:295–298. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejim.2006.12.003

Tonetti M., D’Aiuto F., Nibali L. et al. Treatment of periodontitis and endothelial function. N Engl J Med. 2007;356:91120. DOI: 10.1056/NEJMoa063186.

Lopez N., Quintero A., Casanova P., Ibieta C., Baelum V., Lopezi R. Effects of periodontal therapy on systemic markers of inflammation in patients with metabolic syndrome: a controlled clinical trial. J Periodontol. 2012;83(3):267-78. DOI: 10.1902/jop.2011.110227

Li X, Tse HF, Yiu KH, Li LSW, Jin L. Effect of periodontal treatment on circulating CD34(+) cells and peripheral vascular endothelial function: a randomized controlled trial.. J Clin Periodontol. 2011;38:148–156. DOI: 10.1111/j.1600-051X.2010.01651.x

Kamil W, Al Habashneh R, Khader Y, Al Bayati L, Taani D. Effects of nonsurgical periodontal therapy on C-reactive protein and serum lipids in Jordanian adults with advanced periodontitis.J Periodont Res. 2011; 46: 616–621. DOI: 10.1111/j.1600-0765.2011.01380.x

Bokhari SAH, Khan AA, Butt AK, Azhar M, Hanif M, Izhar M, Tatakis DN. Non-surgical periodontal therapy reduces coronary heart disease risk markers: a randomized controlled trial. J Clin Periodontol. 2012:1-10. DOI: 10.1111/j.1600-051X.2012.01942.x

Higashi Y, Goto C, Jitsuiki D, Umemura T, Nishioka K, Hidaka T, et al. Periodontal Infection Is Associated With Endothelial Dysfunction in Healthy Subjects and Hypertensive Patients.Hypertension. 2008;51:446453. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.101535

Higashi Y, Goto C, Hidaka T Soga J, Nakamura S, Fujii Y, et al. Oral infection-inflammatory pathway, periodontitis, is a risk factor for endothelial dysfunction in patients with coronary artery disease. Atherosclerosis. 2009;206:604-610. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.107.101535

Vidal F, Figueredo CM, Cordovil I, Fischer R. Periodontal Therapy Reduces Plasma Levels of Interleukin-6, C-Reactive Protein, and Fibrinogen in Patients With Severe Periodontitis and Refractory Arterial Hypertension. J Periodontol. 2009;80(5):786-791. DOI: 10.1902/jop.2009.080471

Kapellas K, Maple-Brown LJ, Jamieson LM, Do LG, O´Dea K, Brown A, et al. Effect of Periodontal Therapyon Arterial Structure and Function Among Aboriginal Australians. Hypertension. 2014;64(4):702-8. DOI: 10.1161/HYPERTENSIONAHA.114.03359

Toregeani JF, Nassar CA, Nassar PO, Toregeani KM, Gonzatto GK, Vendrame R, et al. Evaluation of periodontitis treatment effects on carotid intima-media thickness and expression of laboratory markers related to atherosclerosis. Gen Dent. 2016;64(1):55-62.

Efecto del tratamiento periodontal en pacientes con enfermedad aterosclerótica: Revisión de tema. (2018). Revista Nacional De Odontología, 14(27). https://doi.org/10.16925/od.v14i27.2345

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Número

Vol. 14 Núm. 27 (2018)

Publicado

2018-07-03

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