Diagnóstico de la gestión de residuos hospitalarios, peligrosos y similares de una institución que proporciona servicios de salud – iphs
Universidad Nacional Autónoma de México - UNAM.
email: david.aparicio@atmosfera.unam.mx
Fundación Universitaria Juan de Castellanos-FUJDC
email: dangulo@jdc.edu.co
Docente de tiempo completo, Facultad de Ciencias e Ingeniería
email: eccipagauta@uniboyaca.edu.co
Secretaria de educación de Bogotá
email: dabarraganc@educacionbogota.edu.co
Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia
email: zipajohana@gmail.com
Introducción: El artículo expone los resultados producto de la investigación realizada de enero de 2018 a diciembre de 2019, en una institución prestadora de servicios de salud de tercer nivel (IPHS), ubicada en Tunja (Boyacá), al centro oriente de Colombia.
Problema: Existen diversas dificultades relacionadas con el manejo de los residuos producidos por las IPHS; prácticas irresponsables ocasionan la propagación de infecciones que repercuten en situaciones críticas local, regional o internacionalmente.
Objetivo: Evaluar la gestión de residuos hospitalarios y similares (HCWM), realizada por una IPHS, y formular estrategias para su mejoramiento.
Metodología: La investigación se desarrolló en tres (3) etapas: Recopilación de información (a través de inspecciones y pesaje de residuos); análisis de datos (a partir de la cualificación y cuantificación de los residuos); finalmente, fueron propuestas algunas pautas para su adecuado manejo, basadas en el contexto de la organización.
Resultados: La IPHS generó 397,6 toneladas de residuos hospitalarios y similares (MW). En tanto que los residuos de riesgo biológico (BW), predominaron respecto de los demás (54,11%), seguido por los residuos no peligrosos aprovechables – UNHW (41,53 %) y los chemical and pharmaceutical waste – CPW (4,37%).
Conclusión: La entidad cumple con las principales exigencias del gobierno nacional, identificando buenas prácticas de aprovechamiento y bioseguridad; bajo el diagnóstico, es posible la implementación de las directrices emanadas por la investigación para optimizar los procedimientos.
Originalidad: Se observaron los lineamientos y actividades para la separación, aprovechamiento y recolección interna de residuos dentro de una IPHS; interrelacionándolos con los servicios prestados y sus recursos. Este trabajo podría ser una guía para instituciones afines.
Limitaciones: El artículo se centra en la gestión interna y no externa de MW.
C. Ramírez and E. Gonzalez, “Methodological proposal for the inter-institutional management of wastes in health care centers in Uruguay,” MethodsX, vol. 6, Jan. 2019, pp. 71–81. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/J.MEX.2018.11.022 .
M. de Salud y Protección Social, Decreto Número 780 de 2016. Colombia: Ministerio de Salud y Protección Social, 2016, pp. 1–672. [Online]. Available: https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Decreto 0780 de 2016.pdf
M. de Ambiente y Salud, Resolución número 01164. Colombia: Ministerio del Medio Ambiente y Salud, 2002, pp. 1–56. [Online]. Available: https://www.udea.edu.co/wps/wcm/connect/udea/8ef2b54c-c7a3-4d32-8dde-ddf2c0bd9dc9/Resolución+1164+de+2002.pdf?MOD=AJPERES
S. Çalıs and B. Arkan, “The Views of the Nursing Students about the Medical Wastes and their Effects on the Environmental and Human Health,” Procedia - Soc. Behav. Sci., vol. 116, 2014, pp. 1472–1476. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.sbspro.2014.01.419.
L. Rushton, “Health hazards and waste management,” Br. Med. Bull., vol. 68, 2003, pp. 183–197. [Online]. doi: https://doi.org/10.1093/bmb/ldg034.
World Health Organization (WHO), Safe management of wastes from health-care activities. Switzerland, 2014.
E. S. Windfeld and M. S. L. Brooks, “Medical waste management - A review,” J. Environ. Manage., vol. 163, 2015, pp. 98–108. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.jenvman.2015.08.013.
P. D. Eagan and E. Joeres, “Development of a facility-based environmental performance indicator related to sustainable development,” J. Clean. Prod., vol. 5, no. 4, 1997, pp. 269–278. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/s0959-6526(97)00044-9.
Y. C. Jang, C. Lee, O. S. Yoon, and H. Kim, “Medical waste management in Korea,” J. Environ. Manage., vol. 80, no. 2, 2006, pp. 107–115. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.jenvman.2005.08.018.
A. Simon, M. Bernardo, S. Karapetrovic, and M. Casadesús, “Integration of standardized environmental and quality management systems audits,” J. Clean. Prod., vol. 19, no. 17–18, 2011, pp. 2057–2065. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.jclepro.2011.06.028.
A. Carvalho, A. F. Mimoso, A. N. Mendes, and H. A. Matos, “From a literature review to a framework for environmental process impact assessment index,” J. Clean. Prod., vol. 64, 2014, pp. 36–62. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.jclepro.2013.08.010.
K. G. Papaspyropoulos, V. Blioumis, A. S. Christodoulou, P. K. Birtsas, and K. E. Skordas, “Challenges in implementing environmental management accounting tools: The case of a nonprofit forestry organization,” J. Clean. Prod., vol. 29–30, 2012, pp. 132–143. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.jclepro.2012.02.004.
C. R. Malaver Flor, R. J. Trullo Guerrero, J. A. Caicedo Muñoz, and J. A. Mosquera Bolaños, “Enfoque para el manejo de residuos no peligrosos aprovechables empleando una estación ecológica,” Ing. Solidar., vol. 12, no. 20, 2016, pp. 107–120. [Online]. doi: https://doi.org/10.16925/in.v12i20.1547.
S. Bersimis and D. Georgakellos, “A probabilistic framework for the evaluation of products’ environmental performance using life cycle approach and Principal Component Analysis,” J. Clean. Prod., vol. 42, 2013, pp. 103–115. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/J.JCLEPRO.2012.10.038.
M. K. Ghasemi and R. B. M. Yusuff, “Advantages and disadvantages of healthcare waste treatment and disposal alternatives: Malaysian scenario,” Polish J. Environ. Stud., vol. 25, no. 1, 2016, pp. 17–25. [Online]. doi: https://doi.org/10.15244/pjoes/59322.
C. Jiang, Z. Ren, Y. Tian, and K. Wang, “Application of best available technologies on medical wastes disposal / treatment in China ( with case study ),” vol. 16, 2012, pp. 257–265. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.proenv.2012.10.036.
B. K. Lee, M. J. Ellenbecker, and R. Moure-Ersaso, “Alternatives for treatment and disposal cost reduction of regulated medical wastes,” Waste Manag., vol. 24, no. 2, Jan. 2004, pp. 143–151. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.wasman.2003.10.008.
Y. Chen, L. Liu, Q. Feng, and G. Chen, “Key Issues Study on the Operation Management of Medical Waste Incineration Disposal Facilities,” Procedia Environ. Sci., vol. 16, 2012, pp. 208–213. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.proenv.2012.10.029.
L. Liberti, A. Tursi, N. Costantino, L. Ferrara, and G. Nuzzo, “Optimization of infectious hospital waste management in Italy: Part II. Waste characterization by origin,” Waste Manag. Res., vol. 14, no. 5, Oct. 1996, pp. 417–431. [Online]. doi: https://doi.org/10.1006/wmre.1996.0042.
J. I. Blenkharn, “Standards of clinical waste management in UK hospitals,” J. Hosp. Infect., vol. 62, no. 3, Mar. 2006, pp. 300–303. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhin.2005.08.005.
C. E. Da Silva, A. E. Hoppe, M. M. Ravanello, and N. Mello, “Medical wastes management in the south of Brazil,” Waste Manag., vol. 25, no. 6 SPEC. ISS., Jan. 2005, pp. 600–605. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.wasman.2004.03.002.
J. I. Blenkharn, “Medical wastes management in the south of Brazil,” Waste Manag., vol. 26, no. 3, 2006, pp. 315–317. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.wasman.2005.09.002.
D. Komilis, N. Makroleivaditis, and E. Nikolakopoulou, “Generation and composition of medical wastes from private medical microbiology laboratories,” Waste Manag., vol. 61, Mar. 2017, pp. 539–546. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.wasman.2017.01.033.
M. H. Dehghani, H. D. Ahrami, R. Nabizadeh, Z. Heidarinejad, and A. Zarei, “Medical waste generation and management in medical clinics in South of Iran,” MethodsX, vol. 6, 2019, pp. 727–733. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.mex.2019.03.029.
E. N. Korkut, “Estimations and analysis of medical waste amounts in the city of Istanbul and proposing a new approach for the estimation of future medical waste amounts,” Waste Manag., vol. 81, Nov. 2018, pp. 168–176. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.wasman.2018.10.004.
J. Hong, S. Zhan, Z. Yu, J. Hong, and C. Qi, “Life-cycle environmental and economic assessment of medical waste treatment,” J. Clean. Prod., vol. 174, Jan. 2018, pp. 65–73. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.jclepro.2017.10.206.
M. Zamparas et al., “Medical waste management and environmental assessment in the Rio University Hospital, Western Greece,” Sustain. Chem. Pharm., vol. 13, Sep. 2019, p. 100163. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.scp.2019.100163.
M. M. A. El-salam, “Hospital waste management in El-Beheira Governorate , Egypt,” J. Environ. Manage., vol. 91, no. 3, 2010, pp. 618–629. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.jenvman.2009.08.012.
M. Chaerul, M. Tanaka, and A. V. Shekdar, “A system dynamics approach for hospital waste management,” Waste Manag., vol. 28, no. 2, 2008, pp. 442–449. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.wasman.2007.01.007.
A. Serrano Santoyo, V. A. Rojas Mendizabal, and C. Castillo Olea, “Marco de referencia para la gestión de programas en E-Salud,” Ing. Solidar., vol. 13, no. 23, 2017, pp. 29–39. [Online]. doi: https://doi.org/10.16925/in.v23i13.1982.
Us-epa, Region, Sesd, Athens, and Ga, “Wastewater Sampling,” Athens, Georgia, 2017. Accessed: Apr. 20, 2020. [Online]. Available: https://www.epa.gov/sites/production/files/2017-07/documents/wastewater_sampling306_af.r4.pdf.
D. Duncan, F. Harvey, M. Walker, and A. water Quality, Water and wastewater sampling, no. June. 2007.
A. Peña-Álvarez and A. Castillo-Alanís, “Identificación y cuantificación de contaminantes emergentes en aguas residuales por microextracción en fase sólida-cromatografía de gases-espectrometría de masas (MEFS-CG-EM),” TIP, vol. 18, no. 1, Jun. 2015, pp. 29–42. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.recqb.2015.05.003.
C. Binder, H. P. Bader, R. Scheidegger, and P. Baccini, “Dynamic models for managing durables using a stratified approach: The case of Tunja, Colombia,” Ecol. Econ., vol. 38, no. 2, Aug. 2001, pp. 191–207. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/S0921-8009(01)00155-0.
I. Sanchez, L. Mendoza, A. L. Rincón, D. P. Aguirre, and J. J. Builes, “Ancestry evaluation in a population sample of the Tunja city, Department of Boyacá - Colombia,” Forensic Sci. Int. Genet. Suppl. Ser., vol. 7, no. 1, Dec. 2019, pp. 695–697, doi: https://doi.org/10.1016/j.fsigss.2019.10.142.
R. Rijo, R. Martinho, and D. Ermida, “Developing an Enterprise Architecture Proof of Concept in a Portuguese Hospital,” in Procedia Computer Science, vol. 64, Jan. 2015, pp. 1217–1225. [Online]. doi: https://doi.org/10.1016/j.procs.2015.08.511.
J. D. Moreno R., “Diagnóstico situacional de la gestión integral de los residuos sólidos hospitalarios en Colombia y proyectos de cooperación,” Bogotá, Feb. 2012. Accessed: Apr. 22, 2020. [Online]. Available: https://www.paho.org/col/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=publicaciones-ops-oms-colombia&alias=1360-if-diagn-residuos-opsswiss-2012&Itemid=688.
W. H. Organization, “Safe management of wastes from health-care activities,” Geneva, Switzerland, 2017. Accessed: Apr. 22, 2020. [Online]. Available: https://apps.who.int/bookorders.
I. de H. M. y E. A. IDEAM, “Informe nacional de residuos o desechos peligrosos en Colombia,” Bogotá, 2017. Accessed: Apr. 23, 2020. [Online]. Available: https://documentacion.ideam.gov.co/openbiblio/bvirtual/023849/Informe_RESPEL_2017.pdf.
Derechos de autor 2020 Ingeniería Solidaria

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
Compromiso ético y cesión de derechos
El autor debe declarar que su trabajo es original e inédito y que no se ha postulado a evaluación simultánea para su publicación por otro medio. Además, debe asegurar que no tiene impedimentos de ninguna naturaleza para la concesión de los derechos previstos en el contrato.
El autor se compromete a esperar el resultado de evaluación de la revista Ingeniería Solidaria, antes de considerar su presentación a otro medio; en caso de que la respuesta de publicación sea positiva, adicionalmente, se compromete a responder por cualquier acción de reivindicación, plagio u otra clase de reclamación que al respecto pudiera sobrevenir por parte de terceros.
Asimismo, debe declarar que, como autor o coautor, está de acuerdo por completo con los contenidos presentados en el trabajo y ceder todos los derechos patrimoniales, es decir, su reproducción, comunicación pública, distribución, divulgación, transformación, puesta a disposición y demás formas de utilización de la obra por cualquier medio o procedimiento, por el término de su protección legal y en todos los países del mundo, al Fondo Editorial de la Universidad Cooperativa de Colombia, de manera gratuita y sin contraprestación presente o futura.