Cisto radicular de origem odontogênica
Universidad de Antioquia
email: revista.odontologia@ucc.edu.co
O cisto radicular é o mais comum dos cistos odontogênicos presentes nos maxilares, cuja incidência varia entre 52 e 75%; constituem de 6 a 55% das lesões pulpoperiapicais. 9% corresponde a cistos verdadeiros, cuja resolução consegue-se mediante tratamento endodôntico convencional. A maior frequência apresenta-se em mulheres e em idade adulta. Alguns autores reportam que não existe preferência de idade nem sexo; outros reportam que esta lesão é mais frequente no sexo masculino e que afeta a região anterior do maxilar. Estes cistos apresentam-se associados a um dente necrótico como granuloma em uma reação defensiva hiperplásica frente a um estímulo inflamatório. Clinicamente, são assintomáticos e a maioria não produz expansão óssea; no entanto, quando a
produz, costuma apresentar-se na zona vestibular. Não geram mudanças nos tecidos moles, ainda que podem ser deteriorados e provocar dor e fistulização. O principal tratamento é a endodontia convencional e a posterior observação radiográfica da lesão; outro é a endodontia e a apicectomia ou curetagem da lesão na zona apical; a extração da unidade dentária e a posterior curetagem da zona faz-se para eliminar restos celulares. Em caso de lesões extensas, a descompressão da lesão
Clinics of North America Oral Maxillofacial Surgery. Benign Lesions of the Jaws. Philadelphia: W.B. Saun-ders; 1991.
García Monleón L, Arroyo Rodríguez S, Bilbao Alonso A, Cebrián Carretero JL. Quistes de los maxilares. En: Protocolos clínicos de la Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial. Madrid: Sociedad Española de Ci-rugía Oral y Maxilofacial; 2010. p. 91-99.
Escoda C, Aytes L. Cirugía bucal. Barcelona: Ergon; 1999.
Magnusson B. Odontogenic Keratocysts: A Clinical and Histological Study with Special Reference to Enzyme Histochemistry. J Oral Pathol. 1978;7(1):8-18.
Wood N, Goaz PW. Diagnóstico diferencial de lesiones orales y maxilofaciales. 5.a ed. Madrid: Harcourt Brace; 1998.
Rodríguez LO, Guiardinu R, Arte M, Blanco AO. Quis-tes de los maxilares. Revisión bibliográfica. Rev Cubana Estomatol. 2006;43(4).
Vázquez D, Bálsamo MF, Gandini P, Valdez A, Carbajar E. Quiste periapical inflamatorio: diagnóstico radiográfico, solución de un caso y revisión de la literatura. adm. 2009;65(1):24-7.
Regezi JA, Sciubba JJ. Quistes de la boca. En: Patología bucal. 3.a ed. México D.F.: McGraw-Hill Interamerica-na; 1999.
Regezi JA, Sciubba JJ. Cysts of the Oral Region. En: Oral Pathology. 2.a ed. Philadelphia: Saunders; 1993.
Sapp J, Eversole LR, Wysocki GP. Cysts of the Oral Re-gion, in Sapp Eversole Wysocki: Contemporary Oral and Maxillofacial Pathology. Saint Louis: Mosby; 1997.
Sapp JP, Eversole LR, Wysocki GP. Patología oral y maxi-lofacial contemporánea. San Diego: Harcourt Brace; 1999.
Medina Vega R. Comportamiento epidemiológico de los quistes maxilares. Estudio de 10 años. Medicina Estomatológica. 2003;95(5):632-5.
Regezi JA, Sciubba JJ. Patología bucal. Correlaciones clínico-patológicas. 3.a ed. México D.F.: McGraw-Hill Interamericana; 2000
Bencini C, Micinquevich S, Bencini A. Quistes y tumo-res odontogénicos en tratado de cirugía oral y maxilo-facial. 2.a ed. Madrid: Aran; 2009.
Sapp P, Eversole L. Patología oral y maxilofacial con-temporánea. Madrid: Harcourt Brace; 1998.
Ceccotti E, Sforza R. El diagnóstico en clínica estomatológica. Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2007.
Shafer WG, Levy BM. Tratado de patología bucal. 2.a ed. México D.F.: Interamericana; 1988.
Goaz PW. Radiología oral. Madrid: Mosby; 1995.
Regezi JA. Patología bucal. México D.F.: Interamerica-na; 1991.
Robertson JP, Aguirre A, Gaitán LA. Texto de patología oral. México D. F.: El Ateneo; 1989.
González Romero MI, Quinquer García I, Malmierca Ramírez A. Quiste periapical: revisión bibliográfica últimos 3 años. Madrid: Alarcón; 2009.
Acuña Fariñas E. Prevalencia de quistes odontogénicos en pacientes que asisten a la unidad quirúrgica de la Facultad de Odontología de la Universidad de Zulia. Maracaibo, Venezuela, 1998-2004 [Internet]. 2005. Disponible en: http://tesis.luz.edu.ve/tde_arquivos/170/TDE-2012-02-27T07:53:14Z-2446/Publico/acuna_fa-rinas_edward_jesus.pdf
Scholl R, Kellett H, Neumann D, Lurie A. Cyst and Cys-tic Lesions of the Mandible: Clinic Radiologic-Histo-pathologic Review. Radiographics. 1999;19(5):1107-24.
Sakkas N, Schoen R, Shulze D, Elarg Otten J, Schmelzei-sen R. Obturator after Marsupialization of a Recurren-ce of a Radicular Cyst of the Mandible. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2007;103(1):16-8.
Silva M, Palacios E, Sáenz L. Quiste periapical: reporte de caso clínico. Odont Sanmarquina. 2004;8(2);46-7.
Gallini T, Merlini C, Martelossi L, Benetti C. Inflam-matory Odontogenic Lesions of the Jaws. Dent Cadmo. 1991;59(6):80-95.
Murmura G, Traini T, Di Lorio D, Varvara G, Orsini G, Caputi S. Residual and Inflammatory Radicular Cysts. Clinical and Pathological Aspects of 2 Cases. Minerva Stomatol. 2004;53(11-12):693-701.
Minkin DH, Kamel OW. Large Radiolucent Area of the Anterior Mandible. J Am Dent Assoc. 1990;121(2):292-3
Kadam NS, Ataide I de N, Raghava P, Fernandes M, Hede R. Management of Large Radicular Cyst by Con-servative Surgical Approach: A Case Report. J Clin Diagn Res. 2014;8(2):239-41.
Krishnamurthy V, Haridas S, Garud M, Vahanwala S, Nayak CD, Pagare SS. Radicular Cyst Masquerading as a Multilocular Radiolucency. Quintessence Int. 2013;44(1):71-3
Bhaskar N. Periapical Lesions-Types Incidence, and Clinical Features. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 1966;21(5):657-71.
Ricucci D, Pascon E, Pitt Ford T, Langeland K. Ephite-lium and Bacteris in Periapical Lesions. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2006;101(2):239-49.
Alcantara BA, Carli ML, Beijo LA, Pereira AA, Hane-mann JA. Correlation between Inflammatory Infiltrate and Epithelial Lining in 214 Cases of Periapical Cysts. Braz Oral Res. 2013;27(6):490-5.
Concha G. Radiología de quistes de los maxilares. Rev Hosp Clin Univ Chile. 2002;13(1):23-32.
Nair R. Persistent Periapical Radiolucencies of Root-Filled Human Teeth, Failed Endodontic Treatments, and Periapical Scars. Oral Surg. 1999;87(5):617-27.
Sachi Orloff I. Estudio descriptivo y analítico de la evo-lución de una muestra de quistes periapicales [tesis de grado]. [Granada]: Universidad de Granada; 2007.
Meniz García C, López-Quiles Martínez J, Madrigal Martínez-Pereda C, Ortega Aranegui R. Diagnosis and Current Treatment Planning of Jaw Cysts. Cient Dent. 2006;3(1):61-70.
Gallego D, Torres D, García M, Romero MM, Infante P, Gutiérrez JL. Diagnóstico diferencial y enfoque tera-péutico de los quistes radiculares en la práctica odon-tológica cotidiana. Medicina Oral. 2002;7(1):54-62.
Nair PNR. New Perspective on Radycular Cyst: Do They Heal? Inter Endod J. 1998:31(3);155-69.
Ressia EA. Quiste radicular inflamatorio o periapi-cal: revisión bibliográfica. Rev Circ Argent Odontol. 2010;67(210):6-9.
Çalişkan M. Nonsurgical Retreatment of Teeth with Periapical Lesions Previously Managed by either En-dodontic or Surgical Intervention. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2005;100(2):242-8.
Weber AL. Imaging of Cyst and Odontogenic Tumors of the Jaw: Definition and Classification. Radiol Clin North Am. 1993;31(1):101-20.
Rees JS. Conservative Management of a Large Maxillary Cyst. Int Endod J. 1997;30(1):64-7.
Lin L. Detection of epidermal growth factor recep-tor in inflammatory periapical lesions. Int Endod J. 1996;29(3):179-84.
Peñarrocha M, Carrillo C, Peñarrocha M, Peñarrocha D, Von Arx T, Vera F. Symptoms before Periapical Sur-gery Related to Histologic Diagnosis and Postoperative Healing at 12 Months for 178 Periapical Lesions. J Oral Maxillofac Surg. 2011;69(6):e31-7.
Koseaglu B, Atalay B, Erdem M. Odontogenic Cyst: A Clinical Study of 90 Cases. J Oral Scien. 2004;46(4):253-57.
Özan U, Kürşat ER. Endodontic Treatment of a Lar-ge Cyst-Like Perirradicular Lesion using a Combina-tion of Antibiotics Drugs: A Case Report. J Endod. 2005;31(12):897-900.
Goaz PW. Radiología oral. Madrid: Mosby; 1995.
Gay C, Berini L. Tratado de cirugía bucal. 3.a ed. Ma-drid: Ergon; 2004.
Malassez ML. Sur l’existence de masses épitheliales dans leligament alvólododentaire chez I’homme adul-te et á I’état normal. Comptes Rendus des Séauces de la Societé de Biologistet de sese Filiates. J Endod. 1984;36(10):241-4.
Asgary S, Ehsani S. Endodontic Treatment of a Large Periradicular Lesion: A Case Report. Iran Endod J. 2008;3(4):134-6.
Narula H, Ahuja B, Yeluri R, Baliga S, Munshi AK. Con-servative Nonsurgical Management of an Infected Ra-dicular Cyst. Contemp Clin Dent. 2011;2(4):368-71.
Ahmed TI, Howlader MR. Nonsurgical Management of Endodontic Periradicular Pathosis: A Clinical Re-search. Bangabandhu Sheikh Mujib Univ Medical J. 2008;1(1):63-9.
Valois CR, Costa-Junior ED. Periapical Cyst Repair af-ter Nonsurgical Endodontic Therapy: A Case Report. Braz Dent J. 2005;16(3):254-8.
Thomas K, Simon EP. Management of Large Periapical Cystic Lesion by Aspiration and Nonsurgical Endodon-tic Therapy using Calcium Hydroxide Paste. J Contemp Dent Pract. 2012;13(6):897-901.
Alliet P. Case Report. Decompression of a Periapical Le-sion of Great Size: An Unconventional Approach. Rev Belge Med Dent. 2005;60(1):41-8.
Torres D, Segura JJ, Rodríguez A, Llamas JM, Gutiérrez JL. Treatment of a Large Maxillary Cyst with Marsupia-lization, Decompression, Surgical Endodontic Therapy and Enucleation. J Can Dent Assoc. 2011;77:b87.
Nearverth EJ, Burg HA. Descompresion of Large Peria-pical Cystic Lesion. J Endod. 1982;8:175-82.
Morse DR, Bhambhani SM. A Dentist’s Dilemma: Non Surgical Endodontic Therapy or Periapical Surgery for Teeth with Apparent Pulpal Pathosis and an Associa-ted Periapical Radiolucent Lesion. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1990;70(3):333-40.
Düker J. Radiographic Diagnostics. Radicular Cyst. Quintessence Int. 2005;36(4):317.
Charan HS, Rai BD, Nair MA, Astekar MS. Simple Bone Cyst of Mandible Mimicking Periapical Cyst. Clin Pract. 2012;2(3):e59.
Schwartz RS. Caso 7. Quiste radicular. J Endod. 1999;25(5);322-3.
Danin J. Clinical Management of Nonhealing Periradi-cular Pathosis: Surgery versus Endodontic Retreatment. Oral Surgery. 1996;82(2):213-7.
Dincer O, Kose TE, Cankaya AB, Aybar B. Traumatic Bone Cyst Mimicking Radicular Cyst. bmj Case Rep. 2012;9.
Meningaud J, Oprean N, Pitak-Arnnop P, Bertrand JC. Odontogenic Cysts: A Clinical Study of 695 Cases. J Oral Sci. 2006;48(2):59-62.
Lin LM, Ricucci D, Lin J, Rosenberg PA. Nonsurgical Root Canal Therapy of Large Cyst-Like Inflammatory Periapical Lesions and Inflammatory Apical Cysts. J En-dod. 2009;35(5):607-15.
Morse DR, Wolfson E, Schacterle GR. Nonsurgical Re-pair of Electrophoretically Diagnosed Radicular Cysts. J Endod. 1975;1(5):158-63.
Melo M, Ruiz P, Amorin R, Freitas R, Carvalho RA, Souza LB. Estudo imunohistoquímico das células do sistema imune em cistos periapicais de dentes tratados ou não endodónticamente. Brazilian Oral Research. 2004:18;51-7.
Ribeiro ACJ, Gouveia BE, Leite CA. Estudo histopatoló-gico das lesões periapicais: levantamento epidemiológi-co. Brazilian Oral Research. 2004:18;70-8.
Dandotikar D, Peddi R, Lakhani B, Lata K, Mathur A, Chowdary UK. Nonsurgical Management of a Periapi-cal Cyst: A Case Report. J Int Salud Oral. 2013;5(3):79-84.
Fernandes M, De Ataide I. Nonsurgical Management of Periapical Lesions. J Dent Conserv. 2010;13(4):240-5.
Soares J, Santos S, Silveira F, Nunes E. Nonsurgical Treatment of Extensive Cyst-Like Periapical Lesion of Endodontic Origin. Int J Endod. 2006;39(7):566-75.
Hussey DL, Kennedy JG. Conservative Treatment of a Large Radiolucent Cyst-Like Apical Lesion: A Case Re-port. Restorative Dentistry. 1990;6(2):12-3.
Simon JH. Incidence of Periapical Cysts in Relation to the Root Canal. J Endod. 1980;6(11):845-8.
Fernandes M, De Ataide I. Nonsurgical Management of Periapical Lesions. J Dent Conserv. 2010;13(4):240-5.
Schulz M, Bosshardt D, Von Arx T. Periapical Surgery with Histologic Examination of the Periapical Le-sion. A Case Report. Schweiz Monatsschr Zahnmed. 2009;119(10):991-1005.
Nair PN, Sjögren U, Schumacher E, Sundgvist G. Ra-dicular Cyst Affecting a Root-Filled Human Tooth: A Long-Term Post-Treatment Follow-Up. Int Endod J. 1993;26(4):225-33.
Mosqueda A, Irigoyen ME, Díaz MA, Torres MA. Quis-tes odontogénicos. Análisis de 856 casos. Medicina Oral. 2002;7(2):89-96.
Shear M. Cysts of the Oral Regions. Oxford: Wright; 1992.
Al Sheddi MA. Odontogenic Cysts. A Clinicopatholo-gical Study. Arabia Med J. 2012;33(3):304-8.
Bhaskar SN. Oral Pathology in the Dental Office: Sur-vey of 20,575 Biopsy Specimens. J Am Dent Assoc. 1968;76(4):761-6.
Daley TD, Wysocki GP, Pringle GA. Relative Incidence of Odontogenic Tumors and Oral and Jaw Cysts in a Canadian Population. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1994;77(3):276-80.
Ovalle Castro JW, González Reyes JC. Incidencia y pre-valencia de tumores en cavidad oral en la zona de Bajío (90-92). Revista adm. 1994;51(3):133-8.
Ledesma-Montes C, Hernández-Guerrero JC, Garcés-Ortiz M. Clinico-Pathologic Study of Odontogenic Cysts in a Mexican Simple Population. Arch Med Res. 2000;31(4):373-6.
Nakamura T, Ishida J, Nakano Y, Ishii T, Fukumoto M, Izumi H, et al. A Study of Cysts in the Oral Region. Cysts of the Jaw. J Nihon Univ Sch Dent. 1995;37(1):33-40.
Arotiba JT, Lawoyin JO, Obiechina AE. Pattern of Oc-currence of Odontogenic Cysts in Nigerians. East Afr Med J. 1998;75(11):664-6.
Sanchis JM, Peñarrocha M, Bagan JV, Guarinos J, Vera F. Incidence of Radicular Cysts in a Series of 125 Chro-nic Periapical Lesions. Rev Stomatol Chir Maxillofac. 1998;98(6):354-8.
Kreidler JF, Raubenheimer EJ, Van Heerden WF. A Restrospective Analysis of 367 Cystic Lesions of the Jaw: The Ulm Experience. J Craniomaxillofac Surg. 1993;21(8):339-41.
Bataineh AB, Rawashdeh MA, Al Qudah MA. The Pre-valence of Inflammatory and Developmental Odontoge-nic Cysts in a Jordanian Population: A Clinicopathologic Study. Quintessence Int. 2004;35(10):815-9.
Bencini C, Bencini A, Rolandelli G, Cordeu M, Stra-da V, Erzi S. Odontogenic Cysts and Tumors. Review of 150 Cases. Rev Sociedad Odontol de La Plata. 2012;14(44):19-24.
Jiménez R, Díaz A. Análisis retrospectivo de 9023 informes de patología bucal en la Facultad de Odontología de la Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia, 1972-2003. Rev Fac Odontol Univ Antioq. 2006;17(2):9-25.
Manor E, Kachko L, Puterman MB, Szabo T, Bodner L. Cystic Lesions of the Jaws: A Clinicopathological Study of 322 Cases and Review of the Literature. Int J Med Sci. 2012;9(1):20-6.
Enislidis G, Fock N, Sulzbacher I, Ewers R. Conservati-ve Treatment of Large Cystic Lesions of the Mandible: A Prospective Study of the Effect of Decompression. British J Oral and Maxillofac Surg. 2004;42(6):546-50.
Anavi Y, Gal G, Miron H, Calderón S, Allon DM. De-compression of Odontogenic Cystic Lesions: Clinical Long-Term Study of 73. Oral Surg Oral Medic Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2011;112(2):164-9.
Caliskan MK. Prognosis of Large Cyst-Like Periapical Lesions Following Nonsurgical Root Canal Treatment: A Clinical Review. Int Endod J. 2004;37(6):408-16.
O autor deve declarar que seu trabalho é original e inédito e que não foi enviado à avaliação simultânea para sua publicação por outro meio. Além disso, deve garantir que não tem impedimentos de nenhuma natureza para a concessão dos direitos previstos no contrato.
O autor se compromete a esperar o parecer da Revista Nacional de Odontología antes de considerar sua apresentação a outro meio; caso a resposta de publicação seja positiva, compromete-se em responder por qualquer ação de reivindicação, plágio ou outro tipo de reclamação que possa ocorrer por parte de terceiros.
Ainda, deve declarar que, como autor ou coautor, está completamente de acordo com os conteúdos apresentados no trabalho e ceder todos os direitos patrimoniais, isto é, sua reprodução, comunicação pública, distribuição, divulgação, transformação e demais formas de utilização da obra por qualquer meio ou procedimento, pelo termo de sua proteção legal e em todos os países do mundo, ao Fundo Editorial da Universidad Cooperativa de Colombia, de maneira gratuita e sem compensação monetária.
