eISSN: 2357-4607 Índice H: 27 DOI: https://doi.org/10.16925/issn.1900-3080 Editora: Ph.D. Liliana Carolina Báez Quintero Inicio: 2016 digital Periodicidad: Semestral Idioma: Español Alcance: se enfoca en divulgar artículos de investigación, reflexión y revisión, así como casos clínicos de interés para el avance en el conocimiento o la práctica profesional en el campo de la odontología. Está dirigida a investigadores, profesores, estudiantes, profesionales y especialistas de Colombia y otros países. Indexada en: MIAR, DOAJ, REDIB, Directorio Latindex, Flacso Andes, Actualidad Iberoamericana, ZDB, Academic Resource Index, BASE ( ver más) eISSN: 2357-4607 Índice H: 27 DOI: https://doi.org/10.16925/issn.1900-3080 Editora: Ph.D. Liliana Carolina Báez Quintero Inicio: 2016 digital Periocidad: Semestral Idioma: Español
El autor debe declarar que su trabajo es original e inédito y que no se ha postulado a evaluación simultánea para su publicación por otro medio. Además, debe asegurar que no tiene impedimentos de ninguna naturaleza para la concesión de los derechos previstos en el contrato. El autor se compromete a esperar el resultado de evaluación de la Revista Nacional de Odontología, antes de considerar su presentación a otro medio; en caso de que la respuesta de publicación sea positiva, adicionalmente, se compromete a responder por cualquier acción de reivindicación, plagio u otra clase de reclamación que al respecto pudiera sobrevenir por parte de terceros. Asimismo, debe declarar que, como autor o coautor, está de acuerdo por completo con los contenidos presentados en el trabajo y ceder todos los derechos patrimoniales, es decir, su reproducción, comunicación pública, distribución, divulgación, transformación, puesta a disposición y demás formas de utilización de la obra por cualquier medio o procedimiento, por el término de su protección legal y en todos los países del mundo, al Fondo Editorial de la Universidad Cooperativa de Colombia, de manera gratuita y sin contraprestación presente o futura.
Percepción de los estudiantes y egresados de odontología sobre las prácticas comunitarias realizadas durante su formación profesional
Las prácticas comunitarias permiten la integración de conceptos, la identificación de problemas y la participación en decisiones conjuntas para ofrecer una atención integral a pacientes, familias y comunidades, se llevan a cabo en escenarios reales, permitiendo un acercamiento con la comunidad y una observación directa para analizar problemáticas de salud. Se llevó a cabo una investigación con enfoque cualitativo y método fenomenológico. Participaron 18 personas entre estudiantes y egresados. Para la recolección de la información se utilizó el grupo focal con sesión única. Los principales resultados identificaron cuatro categorías de análisis: experiencias, fortalezas, aportes y dificultades en estudiantes y egresados. Se concluye que las prácticas comunitarias durante la educación odontológica brindan importantes beneficios a estudiantes y egresados al fortalecer su formación profesional y habilidades interpersonales y promover un enfoque orientado a la comunidad y la promoción de la salud pública.
Derechos de autor 2025 Revista Nacional de Odontología https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Humanización en la prestación de servicios de salud
La humanización es un concepto que involucra a todos los prestadores de servicios de salud que están inmersos en la atención directa e indirecta del paciente. Concientizarla y ponerla en práctica desde las diferentes labores podría cambiar los servicios odontológicos en Colombia. Priorizar al ser humano, conocer conceptos como dignidad, autonomía, justicia, compasión, alteridad, reciprocidad y piedad podría conducir al profesional en odontología a ejercer una práctica encaminada a la humanización del servicio.
Factores desencadenantes de los trastornos temporomandibulares en estudiantes universitarios
Introducción. La articulación temporomandibular cumple un rol fisiológico importante en el ser humano participando en actividades como hablar, comer, masticar, bostezar, por lo que es una articulación altamente demandada y susceptible de presentar alteraciones reconocidas como trastornos temporomandibulares (TTM), los cuales son frecuentes e implican una limitación en los movimientos cotidianos y otros síntomas asociados, constituyendo un problema de salud a nivel mundial; siendo la población estudiantil sumamente susceptible a estos trastornos por su relación con factores psicosociales. Objetivo: identificar los factores desencadenantes de los TTM en estudiantes de la facultad de fisioterapia. Metodología: estudio cuantitativo, observacional, transversal con enfoque descriptivo. Se realizó una encuesta a todos los estudiantes de la facultad de fisioterapia de la Universidad CES. Resultados: participaron 297 sujetos, el 58 % eran del sexo femenino, la media de edad fue 20 años. Se identificó mayor sintomatología dolorosa asociada al sexo femenino, además se asoció la presencia de los TTM con la calidad del sueño, la práctica de deporte o actividad física, semestre cursado, materias matriculadas y episodios esporádicos de ansiedad. Conclusión: la carga académica, la calidad del sueño y el estrés emocional son factores desencadenantes importantes de los TTM, por lo que se destaca la importancia de abordar el bienestar psicoemocional y la implementación de hábitos saludables en el ámbito universitario.
Introducción: la relevancia de este reporte radica en su enfoque detallado sobre el manejo clínico de una lesión periapical compleja, ilustrando los desafíos y estrategias empleadas para lograr un resultado exitoso. Además, proporciona información actualizada sobre técnicas quirúrgicas, materiales y consideraciones importantes en el tratamiento de patologías endodónticas. Caso clínico: un hombre de 62 años fue derivado en junio de 2023 debido a una zona radiolúcida apical en su diente lateral superior derecho. Tras una historia clínica exhaustiva, se identificó compromiso en dos dientes, con un canino previamente tratado y una lesión extensa en el lateral. Se realizó retratamiento en el canino, seguido de desinfección y obturación. En el lateral, se identificaron restos purulentos, desinfectándose el conducto y colocando una medicación temporal. Tras 15 días, persistía la infección, lo que llevó a una apicectomía posteriormente. La intervención quirúrgica permitió una adecuada visualización y acceso, seguida de una retro-instrumentación precisa y sellado retrógrado con Biodentine®. Tras la sutura, el paciente presentó una recuperación satisfactoria, sin síntomas en el seguimiento de enero de 2024, confirmando el éxito del tratamiento. Discusión: se enfatiza la relevancia de asegurar un sellado coronal adecuado tras el tratamiento endodóntico y la necesidad de contemplar el retratamiento ante la persistencia de síntomas. Además, se subraya la importancia del conocimiento detallado de la anatomía radicular para el éxito del tratamiento. Se señala que la cirugía periapical es una opción viable en casos seleccionados, destacando el uso prometedor de materiales como el Biodentine® en cirugía apical. Se resalta la importancia crucial de un sellado retrógrado preciso y la consideración de contraindicaciones anatómicas para la cirugía apical. Además, se destaca que la mayoría de las lesiones periapicales responden favorablemente al tratamiento no quirúrgico, y se subraya el papel clave del cemento biocerámico en la reparación de estas lesiones. Conclusión: la cirugía apical, aunque considerada como último recurso, ha mejorado gracias a avances en técnicas y materiales. Se destaca su eficacia como alternativa a la extracción dental. Sin embargo, períodos de seguimiento más largos son necesarios para evaluar completamente el éxito del tratamiento.
La presencia de osteonecrosis de los maxilares se ha observado en individuos que consumen bifosfonatos y han pasado por procedimientos quirúrgicos relacionados con los dientes y los tejidos alveolares. El uso de bifosfonatos en combinación con implantes dentales es ampliamente empleado como tratamiento en la población adulta. El objetivo de esta revisión bibliográfica es analizar y sintetizar la evidencia científica de 50 artículos relacionados con casos de éxito y fracasos en la colocación de implantes dentales en pacientes que estuvieron bajo tratamiento con bifosfonatos orales o intravenosos. Esto se logra mediante la búsqueda, selección y análisis de los artículos identificados, con el fin de identificar patrones, factores determinantes y lecciones aprendidas en los casos de éxito y fracasos reportados en la literatura científica. Se realizó una búsqueda de la literatura en la base de datos PubMed que incluyen estudios, datos y artículos directamente relacionados con el tema de implantes dentales y bifosfonatos. Se extrajeron datos relevantes de los artículos, como tamaño de la muestra, resultados principales y conclusiones para ser analizados y sintetizados mediante tablas comparativas para identificar tendencias y diferencias en los efectos de los bifosfonatos en la osteointegración de implantes y complicaciones observadas. En conclusión, la comparación de los 50 artículos sobre implantes dentales y el uso de bifosfonatos revela que esta combinación terapéutica puede presentar complicaciones, especialmente la osteonecrosis de los maxilares. Se ha observado que alrededor del 10% de los pacientes tratados con implantes dentales experimentan complicaciones que pueden llevar al fracaso del tratamiento.
Educación para la higiene bucal del recién nacido con un simulador pediátrico de bajo costo
Objetivo: Fortalecer las prácticas para el cuidado bucal del recién nacido mediante una estrategia de educación para la salud con la implementación de un simulador de bajo costo dirigido a madres, cuidadores, profesionales en salud y estudiantes de medicina y enfermería. Metodología: El proyecto contó con dos componentes educativos, uno dirigido a las madres de recién nacidos y otro dirigido a los estudiantes de medicina y enfermería de último año y los profesionales de salud de las instituciones hospitalarias donde nacen, para los que se desarrolló material didáctico que facilitó la educación en higiene bucal, tales como: kit simulador de bebé, cartilla de conceptos básicos e instructivo. Resultados: Con el uso del simulador de bebé se logró la capacitación de 627 estudiantes de enfermería y medicina y 172 multiplicadores del equipo de profesionales de 10 IPS con sala de parto habilitada. Se realizaron 1200 acompañamientos directos a las madres con su recién nacido y se entregaron 15600 kits de higiene para bebés recién nacidos. Conclusiones: El kit simulador de bebé fue una herramienta bien valorada para la educación previo a la higiene en el recién nacido. Se logró una importante articulación del área de Odontología como parte del equipo interdisciplinario en salud de las diferentes instituciones y la sensibilización de los profesionales en el tema del cuidado bucal como personal aliado con este propósito.
Nivel de comprensión lectora en estudiantes de Odontología de la Universidad Metropolitana, Barranquilla - Colombia
El aprendizaje está estrechamente relacionado con el lenguaje oral y escrito, siendo este de vital importancia en el desarrollo de todo ser humano para comunicarse correctamente, aspecto fundamental en todo profesional. En el contexto educativo se observa la poca capacidad de los estudiantes en la elaboración de composiciones escritas, comprensión e interpretación de textos. Es por ello que se hace necesario el fortalecimiento de la competencia genérica llamada comprensión lectora (lectura crítica). El presente artículo tiene como objetivo determinar el estado actual del nivel de comprensión lectora de los estudiantes de Odontología de la Universidad Metropolitana de Barranquilla (Colombia) por género y tipo de institución educativa, la muestra representativa fue de 188 estudiantes de I a X semestre. Se aplicó el Instrumento para medir Comprensión Lectora en Alumnos Universitarios (ICLAU), el cual es un texto expositivo-argumentativo que tiene por título “La evolución y su historia”, que presenta una narración de 965 palabras. El texto contiene 7 reactivos para evaluar cinco niveles de comprensión: Literal, Reorganización de la Información, Inferencial, Crítico y Apreciativo. Este instrumento ya fue validado por Guerra & Guevara (2013). En los resultados obtenidos se evidencia ciertas falencias en los estudiantes para la comprensión de textos lo cual nos invita a crear estrategias para el mejoramiento continuo de dicha competencia.
Derechos de autor 2023 Revista Nacional de Odontología https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Tratamiento de expansión maxilar rápida con aparatología ortopédica tipo hyrax en una paciente de 14 años
El tratamiento de expansión maxilar rápida puede clasificarse en diferentes tipos dependiendo del tiempo, la estructura, el material y la localización en la cual se va a colocar dicho elemento. Se puede implementar como método de intervención no quirúrgico, teniendo en cuenta la edad dental y ósea del paciente, para así conseguir cambios notables, frente a la posibilidad de otros tratamientos invasivos en los que se puede aplazar o eliminar la necesidad de su uso. Existen diferentes tipos de expansores maxilares y una infinidad de técnicas y tratamientos ortopédicos que pueden implementarse, no obstante, es importante recalcar el diagnóstico, uso, elección de la correcta aparatología ortopédica para cada paciente. En estos casos, la retención dentaria es una de las causas más frecuentes para la derivación a especialistas en las áreas de ortopedia y cirugía, para lograr devolver la estética y función de la arcada dentaria, dependiendo de la retención y ubicación de los órganos dentales que pueden verse afectados por esta patología, se debe realizar un adecuado estudio óseo y dental, conociendo los tiempos de erupción y sus posibles retrasos producto de factores no ligados a genes o traumatismos. Se presenta el caso clínico de una paciente de 14 años de edad con un órgano dental temporal retenido sin conocimiento del motivo por el cual no ocurrió el recambio respectivo. En primera instancia, la paciente recibió una intervención quirúrgica mínimamente invasiva para la exodoncia del órgano dental y así conseguir el espacio y vía de erupción para la pieza dental retenida en maxilar superior, posterior a la falta de cambios clínicos, se tomó la decisión de realizar un tratamiento ortopédico para apoyar la erupción y brindar mayor espacio en la arcada, con un aparato de expansión maxilar rápida tipo Hyrax, con el cual se logró evidenciar cambios de angulación y colocación en el espacio adecuado para la exfoliación de la pieza dentaria respectiva, permitiendo la elección de un tratamiento más económico y con cambios generalizados tanto en la arcada dentaria como en la función masticatoria de la paciente, que se había visto afectada por su oclusión y crecimiento óseo desfavorable.
Evaluación de la salud gingival de pacientes con provisionales en acrílico de una clínica universitaria de la ciudad de Medellín
Introducción: Ante una destrucción o pérdida coronal extensa de una pieza dental, se piensa en una restauración completa ya sea corona metalcerámica o totalmente cerámica como proceso definitivo, pero antes de esto se debe recurrir a una restauración provisional la cual va a cumplir por corto tiempo el papel indispensable de reemplazar la función, la estética, pero además participa para evaluar la efectividad de un tratamiento futuro al ser una guía de la rehabilitación. Objetivo: Evaluar la salud gingival en pacientes con provisionales en Acrílico de una clínica universitaria de la ciudad de Medellín. Materiales y métodos: Es un estudio de enfoque cuantitativo de tipo transversal, en el cual la selección de los dientes con provisionales se realizó a conveniencia, teniendo en cuenta los criterios de inclusión y exclusión. La muestra fueron 52 dientes con provisionalización en acrílico. A los pacientes se les realizó una encuesta sociodemográfica y la zona con los provisionales se les aplicó dos índices: el índice gingival de Loe y Silness y el índice de placa de Loe y Silness; además de evaluar las características del provisional como lo son textura y adaptación cervical. Resultados: Analizando el acumulo de placa en el provisional se obtuvo que el 40,38% presentaban una excelente eliminación de placa, respecto a la inflamación de esa encía a nivel del margen gingival teniendo como referencia el índice de Loe y Silness (IG) el 53.85% de esas encías presentaban inflamación leve. Conclusión: Al evaluar la salud gingival de pacientes con provisionales en acrílicos, se concluye que entre mayor acumulo de placa, provisionales desadaptados, cemento sin remover, se va a presentar mayor inflamación gingival lo que va a retrasar el proceso de rehabilitación definitiva.
Derechos de autor 2022 Revista Nacional de Odontología https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
El carcinoma de células escamosas o escamocelular es una neoplasia epitelial maligna que se caracteriza por que sus manifestaciones clínicas son variadas. El objetivo de este artículo es presentar el caso clínico de un paciente con carcinoma gingival de células escamosas, sin antecedentes de factores de riesgo comunes para el desarrollo de esta neoplasia. Mujer de 95 años con un historial de 6 meses de una lesión proliferativa dolorosa y de rápido crecimiento en la encía marginal vestibular de los dientes # 33-32-31-43-42-41. De acuerdo con los signos y síntomas clínicos, se da una impresión clínica de carcinoma gingival y un diagnóstico diferencial de granuloma central de células gigantes, se tomó una biopsia por escisión de la lesión. El diagnóstico fue de carcinoma de células escamosas. Después de tres días, la paciente falleció en el hospital por un cuadro de disnea severa que le produjo un paro cardiorrespiratorio. El carcinoma gingival de células escamosas es una afección con un buen pronóstico cuando se diagnostica y trata a tiempo, este articulo informó un caso de un paciente que falleció antes de realizar un tratamiento a lesión tumoral.
El análisis facial y dental debe integrarse con todos los tratamientos dentales, donde la estética y la función deben ser los principales objetivos, ya que la cara es la base principal del equilibrio estético y la odontología debe estar sincronizada con ella. El objetivo de este trabajo es una revisión de la literatura para identificar los factores que deben considerarse en un análisis estético del paciente cuando se somete a un tratamiento dental. La percepción de una cara equilibrada es posible, existe un concepto diversificado de belleza facial, y esto varía según el paciente, el tratamiento estético debe ser siempre una función aliada, para que pueda mejorar la armonía facial con la sonrisa, devolver el Estética positiva significa satisfacer las expectativas y dar una imagen positiva de sí mismo. La percepción de una cara equilibrada es posible, existe un concepto diversificado de belleza facial, y esto varía según el paciente. Se concluye que la percepción de un rostro equilibrado es posible, existe un concepto diversificado de belleza facial y esto varía según el paciente.
Derechos de autor 2020 Revista Nacional de Odontología https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Tratamiento conservador en ameloblastoma uniquístico, con seguimiento a 32 meses
Introducción: el ameloblastoma uniquístico (AU) es una variante del ameloblastoma convencional, que puede originarse del epitelio odontogénico. Normalmente se presenta entre la segunda y tercera década de vida, principalmente en la zona posterior de la mandíbula. Radiográficamente, se observa como una imagen radiolúcida unilocular bien definida, corticalizado o parcialmente corticalizado, asociado a un diente no erupcionado. Presentación del caso clínico: se presenta una niña de 9 años, sin antecedentes médicos ni familiares relevantes, por un gran aumento de volumen en zona mandibular derecha, sin presencia de dolor, que provoca asimetría del tercio facial inferior del lado afectado. En el estudio imagenológico se observó una lesión unilocular en zona mandibular derecha que se extendía desde la incisura mandibular hasta el diente 4.5, produciendo adelgazamiento y expansión de tablas óseas. La biopsia incisional dio resultado sugerente de AU. Se abordó de manera conservadora mediante tratamiento de descompresión, usando dos cánulas. Se obtuvo una reducción de aproximadamente 36% al cabo de 32 meses de seguimiento. Se continuará con controles clínicos y radiográficos hasta alcanzar una reducción de al menos 50% de su tamaño, para enuclear la lesión. Conclusión: el tratamiento del AU debe planificarse principalmente de acuerdo al subtipo histológico y a su comportamiento biológico, y debe mantenerse al paciente bajo un estricto control clínico y radiográfico. Es necesario informar, motivar y comprometer al paciente o tutor, para que sea consciente de su responsabilidad en el éxito del tratamiento.
Comparación de las características histológicas entre tejidos dentarios bovino y humano
Diversos estudios coinciden en que los dientes humanos son similares morfológica e histológicamente a los de algunos mamíferos. En particular, los dientes incisivos bovinos presentan algunas características especiales parecidas a las de los humanos. Existe escasa literatura que describa microscópicamente la estructura dentaria bovina, siendo este un eslabón pendiente para la descripción histológica completa de dicha pieza dentaria, para su potencial uso como sustituta de la humana. El presente manuscrito tiene como objetivo identificar las características histológicas de piezas dentarias humanas y bovinas para su utilización en trabajos de investigación y enseñanza en odontología.
Frecuencia y variabilidad de la morfología dental de ocho grupos étnicos del suroccidente colombiano
Objetivo: Caracterizar la frecuencia y variabilidad de la morfología dental de ocho grupos étnicos del suroccidente colombiano. Método: Estudio observacional descriptivo de corte transversal que caracterizó la frecuencia y variabilidad de morfología dental en ocho grupos étnicos del suroccidente colombiano, a través de la prevalencia, dismorfismo sexual, simetría bilateral y distancia biológica de ocho rasgos morfológicos dentales coronales (forma de pala de los incisivos, cúspide de Carabelli, reducción del hipocono, protostílido, pliegue acodado, patrón cuspídeo, cúspide 6 y cúspide 7). Resultados: Se observaron altas frecuencias de forma de pala de los incisivos en indígenas de Jambaló, de Morales y de Silvia y en afrodescendientes de Cali; del pliegue acodado en indígenas de Jambaló y afrodescendientes de Villarica; del patrón cuspídeo en indígenas de Jambaló y de Silvia y afrodescendientes de Cali; y de cúspide 7 en indígenas de Jambaló. La cúspide de Carabelli y la cúspide 6 presentaron frecuencias medias y bajas en los ochos grupos étnicos. La muestra observada no presentó dimorfismo sexual en ninguno de los rasgos morfológicos y hubo simetría bilateral en la expresión de los mismos. Se encontraron diferencias significativas en la expresión de los rasgos morfológicos excepto en el protostílido. Conclusión: La expresión dicotómica presencia/ausencia de los ochos rasgos morfológicos dentales coronales estudiados evidencian que los ocho grupos étnicos del suroccidente colombiano se conglomeran respecto a su afinidad biológica con poblaciones con los que comparten la influencia de los complejos dentales poblacionales mongoloide, caucasoides y negroide.
Ameloblastoma uniquístico en quiste dentígero
Introducción: El ameloblastoma uniquístico (AU) es una variante clínico-patológica de ameloblastoma con características clínicas y radiográficas indistinguibles de otras lesiones quísticas, habitualmente benigno, afecta un grupo etario más joven. El revestimiento quístico del ameloblastoma uniquístico no siempre es uniforme, pudiendo consistir focalmente en un epitelio no específico u otro similar al de otros quistes odontogénicos. Esta variabilidad en la presentación histológica, refuerza la importancia del adecuado muestreo en estas lesiones quísticas que permitan arribar al diagnóstico correcto. Presentación del caso: el propósito de este trabajo es presentar un caso de un paciente masculino de 14 años que consulta por abultamiento facial derecho, no doloroso, de más de dos años de evolución, sin signos de flogosis. Radiográficamente se observó una imagen osteolitica intraósea, con adelgazamiento de las corticales, con una pieza dentaria incluida, con diagnostico presuntivo de quiste odontogénico. Se realizo biopsia incisional y punción aspiración, arribando al diagnóstico de quiste dentìgero con transformación ameloblastomatosa. Se realizó la extirpación completa de la lesión con márgenes de seguridad e injerto óseo. El diagnóstico definitivo fue de Ameloblastoma Uniquístico Mural. La evolución fue favorable con controles periódicos cada 3 meses desde más de un año. Conclusión: Destacamos la relevancia del conocimiento de sus características y del muestreo para el correcto diagnóstico histopatológico determinante del manejo terapéutico posterior.
Cambios superficiales de conos de Gutapercha expuestos a cuatro sustancias antimicrobianas
Introducción: Los conos de gutapercha aunque son empacados en condiciones asépticas y presenten propiedades antimicrobianas por su alto componente de óxido de zinc se pueden contaminar durante su transporte y en su manejo en el ambiente clínico. En la literatura se han encontrado diversos estudios donde se evalúa la desinfección de los conos de gutapercha por inmersión en diferentes sustancias antimicrobianas, pero muy poca información del efecto de las sustancias sobre las propiedades físico-mecánicas de los conos. Objetivo: Identificar una sustancia efectiva para la desinfección de los conos de gutapercha que minimice los cambios de morfología en estos. Métodos: Se realizó un estudio experimental in vitro con conos de gutapercha de estudiantes de formación de pregradoe obtuvo una muestra aleatoria donde se recolectaron 114 conos de calibre 25, se sumergieron los conos de gutapercha en las siguientes sustancias antimicrobianas: el hipoclorito de sodio 5,25% durante 1 y 5 minutos, la clorhexidina 2% durante 1 y 5 minutos, glutaraldehído 2% durante 15 minutos, y el peróxido de hidrógeno 6% durante 10 y 15 minutos. Las muestras se observaron al microscopio electrónico de barrido (SEM) para visualizar la morfología de los conos de gutapercha. Resultados: Al observar las muestras en el SEM, se encontró que las sustancias que modifican en mayor porcentaje la superficie del cono (porosidad) fueron: el hipoclorito de sodio 5,25% y la clorhexidina 2%; y en menor porcentaje el peróxido de hidrógeno 6% y el glutaraldehído 2%. Conclusión: Segundo la literatura la sustancia más efectiva para la desinfección de los conos de gutapercha es hipoclorito de sodio 5,25% y el peróxido de hidrógeno 6% independientemente de sus efectos en la superficie de los mismo. En el presente estudio se observó que las sustancias que menos cambios morfológicos causaron en el cono de gutapercha fueron el glutaraldehído al 2% y el peróxido de hidrógeno 6%. Por lo tanto, el peróxido de hidrógeno 6% presenta una actividad de desinfección de los conos de gutapercha sin causar o minimizando cambios superficiales en ellos
Importancia del diagnóstico de enfermedades orales en niños
El examen clínico odontológico en niños no solo se limita al diagnóstico, tratamiento y prevención de caries, afección frecuente de dicha población sino, además, al de muchas otras manifestaciones orales cuyas causas son innumerables. El diagnóstico de dichas lesiones requiere una amplia preparación profesional para brindar un tratamiento adecuado. La odontología, tiene las garantías para proveer la seguridad al paciente en su atención y con ello mejorar su ejercicio profesional. En este artículo se pretende reflexionar acerca del rol del odontólogo y las diferentes situaciones que afectan la salud oral de la población infantil.
Análisis odontométrico en dentición permanente de mestizos caucasoides de Popayán, Colombia, 2020
El estudio odontométrico contribuye a la determinación del patrón étnico y estimación del sexo en identificación forense, y la determinación antropológica del patrón étnico de poblaciones para esclarecer su origen, formación, aislamiento, desplazamiento y contacto. Se busco un análisis odontométrico en dentición permanente de mestizos caucasoides de Popayán (Colombia); evaluando la simetría bilateral, dimorfismo sexual, distancia biológica y el módulo coronal. Se determinó los diámetros meso-distal y vestíbulo-lingual de dientes permanentes en 72 modelos de yeso. Se empleó la prueba de Wilcoxon-Mann-Whitney para determinar el dimorfismo sexual y simetría bilateral (p<0,05) y la distancia euclídea al cuadrado para obtener las distancias biológicas. De acuerdo al diámetro meso-distal, los dientes permanentes no presentaron dimorfismo sexual con la excepción del canino inferior derecho (p=0,009) e izquierdo (p=0,046) y del primer molar inferior derecho (p=0,014) e izquierdo (p=0,012), siendo mayor en hombres. Lo mismo ocurrió con el diámetro vestíbulo-lingual, con la excepción canino inferior izquierdo (p=0,028), con un mayor tamaño en mujeres. En todos los dientes y en ambos diámetros hubo simetría bilateral. Los hombres presentaron mayores diámetros meso-distales en caninos y molares inferiores.
Tratamiento temprano en pacientes con maloclusión clase III
Introducción: Existen dentro del estudio de la maloclusión clase III diversos términos, uno de los mas empleados en la actualidad es el descrito por Moyers, quien describió la relación molar de clase III y mordida cruzada anterior y además clasifica la clase III como esqueletal o verdadera, muscular o falsa y dentaria. Materiales y Métodos: La selección de pacientes para el presente estudio envuelve la evaluación de todos los pacientes vistos en la practica odontopediatrica de la consulta de Servicio Social en la Clínica de Odontopediatria a Nivel Pregrado de la Facultad de Odontopediatria de la Universidad Autónoma de San Luis Potosí; Los pacientes que se presentaron exhibieron algunas características de desarrollo prognatico mandibular. Se procedió a colocar resina en los dientes anterosuperiores, previo diganostico y verificación que cumplía con los criterios de inclusión. Resultados: Los pacientes modificaron su oclusión, reorientación del cierre mandibular, de un primer paso de quedar mordida borde a borde hasta una oclusión reorientada. Discusión: Básicamente, para el tratamiento interceptivo de la maloclusión Pseudo clase III, el reto se dirige a la reorientación del cierre mandibular, la eliminación de contactos oclusales prematuros y la corrección de la maxilo-mandibular. Conclusión: Los cambios faciales, dentales y esqueléticos fueron basados en medidas cefalometricas, y observaciones clínicas de los pacientes, se busco el tratamiento más conservador, menor tiempo de elaboración, en una visita al consultorio y sin riesgo alguno de problema de mordida abierta.
Introducción: la melanosis gingival fisiología es el depósito anormal de melanina en la encía, no se considera una patología. Sin embargo, es un problema estético y psicológico para algunas personas, requiriendo tratamiento. Existen algunas alternativas terapéuticas para la despigmentación, entre las que se encuentra la aplicación de ácido tricloroacético, la cual no es invasiva. Reporte del caso: paciente femenina con 35 años, que presentó melanosis gingival fisiológica, la cual generó problemas estéticos en la sonrisa y psicosociales con los compañeros de trabajo, fue tratada con ácido tricloroacético al 80%, con resultados positivos. Conclusión: la despigmentación gingival con ácido tricloroacético en la melanosis gingival fisiológica es una alternativa de tratamiento, conservadora, efectiva y poco traumática.
Manifestaciones bucales de la inmunodeficiencia
Introducción: la inmunodeficiencia es la alteración funcional del sistema inmunológico, la cual es causada por factores congénitos o secundarios. Esta disfunción suele generar no solo manifestaciones sistémicas, sino también a nivel de cavidad bucal y zona peribucal. Objetivo: identificar y explicar las manifestaciones bucales de la inmunodeficiencia según la literatura. Metodología: se realizó una revisión integrativa de la literatura, los documentos fueron identificados mediante la búsqueda en bases de datos de alto impacto; se seleccionan investigaciones originales, casos clínicos, revisiones literarias y libros. No se aplicaron restricciones en el idioma ni en el tiempo de publicación. Resultados: Entre las manifestaciones bucales más reportadas se encuentran, la candidiasis bucal, lesiones ulcerativas, Condiloma acuminado, leucoplasia vellosa y enfermedades periodontales necrosantes. Conclusiones: debido a que los sujetos inmunodeficientes tienen mayor susceptibilidad de padecer diversas afecciones que podrían poner en riesgo su vida; se considera fundamental la identificación temprana de las manifestaciones bucales que permitan facilitar el diagnóstico sistémico de la afección inmune además de permitir un tratamiento concomitante de la manifestación estomatológicas y sistémicas.
Derechos de autor 2024 Revista Nacional de Odontología https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Andamios de quitosano con L-Arginina para su aplicación en salud dental
Los andamios son usados actualmente en salud para dar soporte estructural a tejidos, guiar el crecimiento celular, controlar colonias bacterianas y promover procesos metabólicos. Se ha planteado varios métodos de conformado y dependiendo de sus características físicas pueden ser aplicadas a diferentes enfoques en áreas de salud. La siguiente revisión ilustra cómo han influido los avances de los andamios (scaffolds) de quitosano en el ámbito de bioingeniería y salud, su relación con aminoácidos, métodos de elaboración de hidrogeles, y cuáles serían sus principales beneficios para una terapéutica según objetivos de los tratamientos contemporáneos en odontología. Se realizó una revisión en las bases de datos Scopus y Web of Science y se tuvieron en cuenta 23 artículos originales de investigaciones in-vitro, de modelo animal, cohortes, ensayos clínicos aleatorizados. Se concluye que los andamios de quitosano son propicios para ser usados en tejidos, y dependiendo de su grado de desacetilación y peso molecular pueden ser útiles para diferentes objetivos biológicos. No existe un protocolo establecido y no se pudo encontrar una relación de efectividad entre el peso molecular o su grado de desacetilación con la función biológica a evaluar. Se requiere mayor investigación para poder aplicarlo a las diferentes especialidades odontológicas.
Condición periodontal y calidad de vida relacionada con la salud bucal en un grupo de pacientes con enfermedad de Parkinson
Introducción: existe relación entre condiciones neurodegenerativas como la enfermedad de Parkinson y la presencia de periodontitis. Identificar su situación específica permitirá establecer estrategias de prevención y tratamiento. Objetivo: determinar la condición periodontal y la calidad de vida relacionada con la salud bucal (CVRSB) en un grupo de pacientes con Enfermedad de Parkinson en la ciudad de Medellín- Colombia. Métodos: estudio descriptivo realizado en 25 pacientes de una Fundación de la ciudad. Se realizó encuesta y examen clínico con información de variables sociodemográficas y clínicas, y aplicación del OHIP-14P. Se determinó la condición periodontal y la CVRSB de acuerdo a diferentes variables. Se cumplieron los requisitos éticos para investigación en salud. Resultados: el 76% tienen Periodontitis localizada. Existen diferencias estadísticamente significativas (p<0,05) en términos de variables como profundidad sondeable ≥ 4mm por sexo (mayor en hombres) y mayor pérdida dental en personas ≥ 65 años. Se identificó mayor impacto de la salud bucal y periodontal en la calidad de vida en los hombres, y en personas mayores de 65 años, con un mayor nivel de formación académica, con bajo apoyo social, y menor tiempo con diagnóstico de enfermedad de Parkinson. De igual forma existe relación de la CVRSB en personas con indicadores negativos de salud general y bucal y en aquellas que usaban prótesis dentales. Conclusiones: ningún sujeto evaluado estaba sano periodontalmente, en su mayoría con enfermedad periodontal localizada. Se encontraron diferencias en el estado periodontal de los pacientes con Parkinson y su CVRSB de acuerdo a factores sociodemográficos y clínicos.
Heredabilidad de los componentes de las medidas cefalométricas ODI, APDI y del Triángulo de McNamara en pacientes con maloclusión esquelética clase II y clase III, que asisten a la clínica odontológica de la Universidad Cooperativa de Colombia
La maloclusión es una entidad patológica asociada con anomalías en crecimiento y desarrollo craneofacial en donde intervienen factores genéticos y ambientales. El papel de la heredabilidad ha sido ampliamente investigado en estudios craneométricos y cefalométricos de similitudes faciales, donde se ha evidenciado que la forma facial, es resultado del genotipo del individuo, por consiguiente, la apariencia facial presenta una tendencia hereditaria familiar. Objetivo: Determinar la heredabilidad de los componentes de las medidas cefalométricas compuestas: ODI y APDI y del Triángulo de McNamara en pacientes con maloclusión esquelética clase II y clase III, que asisten a la clínica de Ortodoncia de la UCC- Campus Pasto. Metodología: Enfoque cuantitativo, Observacional, descriptivo de corte transversal, que utiliza una muestra total de 60 pares de hermanos. El porcentaje de heredabilidad fue calculado mediante la prueba de regresión lineal Haseman Elston, donde un valor mayor a 80% se considera altamente heredable y valores de P<0.05 se consideraron significativos. Resultados: Los componentes que presentaron mayor heredabilidad fueron; la medida cefalométrica compartida entre los componentes de ODI y APDI, el ángulo Plano de Frankfort-Plano Palatino, con el 100% y la medida lineal Condilion-Gnation con un 98%. Conclusiones: El tamaño mandibular está influenciado por factores altamente heredables, pero la posición mandibular, representada por Plano facial - Plano de Frankfort y ENA-Me presentan una baja heredabilidad, es decir altamente adaptables. Las medidas cefalométricas como Plano facial-Plano AB y Plano Mandibular -Plano AB, son el resultado de una relación entre el maxilar y la mandíbula, presentando una baja heredabilidad, lo que sugiere que están influenciadas por factores externos inherentes a cada sujeto.
Descripción de defectos de superficie y micro-dureza en estructuras de cobalto cromo para prótesis dentales realizadas mediante la técnica CAD-CAM
Objetivo: describir los defectos de superficie y micro dureza en estructuras de cobalto cromo para prótesis dentales realizadas mediante la técnica CAD-CAM. Método: Tipo de estudio descriptivo. Población y muestra: 10 estructuras en aleación cobalto cromo para prótesis dentales tipo barra de 3 piezas, dimensiones 10 cm x 1.5cm. De una impresión convencional se obtuvo el modelo de yeso, se realizó la preparación del modelo para escaneado y diseño de la estructura, luego se mandó a fresar la estructura bajo la supervisión de los investigadores del proyecto. Posteriormente fueron analizadas en el microscopio electrónico de barrido y en el equipo en el equipo Shimadzu Micro Vickers Hardness Tester HMV-G 21. Resultados: a través de la microscopia electrónica de barrido se obtuvieron imágenes con aumentos de varios tamaños donde se observan diferentes defectos de superficie como irregularidades superficiales, suciedad y cuerpos extraños. Se encuentra que las muestras fresadas con tres ejes tienen una dureza de 294,6 ± 21 HK0,1 y un módulo elástico de 239 ± 22.3 GPa, mientras que las muestras fresadas con cinco ejes tienen una dureza de 336,2 ± 20,9 HK0,1 y un módulo elástico de 237.7 ± 18.3 GPa. Conclusiones: a través de la microscopia electrónica de barrido se observaron defectos de superficie que a simple vista no se ven como son irregularidades superficiales, desniveles y suciedad principalmente grasa por el alto contenido de carbono. Sin embargo, no se observan grietas y porosidades. El fresado tiene una ligera influencia en la dureza, pero no en el módulo elástico de la aleación.
Comportamiento de la posición del cóndilo mandibular con el aumento de la dimensión vertical oclusal en pacientes tratados con ortodoncia
Asociando el procedimiento de alteración en dimensión vertical oclusal (DVO), a problemas de dolor muscular, síntomas de trastornos temporomandibulares, dolor de cabeza y bruxismo, se evalúa el comportamiento de la articulación temporomandibular (ATM), con aumento de la DVO en pacientes con ortodoncia: efectuando un Scoping Review, con bases de datos Medline (Pubmed), Scopus, Science Direct y BVS; Términos de búsqueda: “Temporomandibular Joint", "Vertical Dimension", "Dental Occlusion" y "Orthodontics". los artículos seleccionados, publicaciones adicionales y búsqueda manual; fueron 3667 artículos, 41 preseleccionados, y 9 analizados. Se busco evidencia científica en cambios de posición condilar, uso técnicas de levante, y respuesta a la pregunta sobre comportamiento de la ATM con el aumento de DVO. La ayuda diagnostica más utilizada para evaluación de posición condilar fue la tomografía computarizada de haz cónico. La literatura encontrada no reporto cambios estadísticamente significativos de posición condilar en sentido anteroposterior y vertical, ni en relación y oclusión céntrica, ni en volumen condilar. Dos reportes de casos registraron cambios estadísticamente significativos en la posición condilar en el espacio articular, Efectos del aumento DVO sobre la ATM, se basaron principalmente en reportes de caso y estudios de observación descriptiva, superando ensayos clínicos controlados. No se reportó evidencia suficiente sobre efectos del aumento de la DVO en la ATM con una débil evidencia disponible, indicando rápida capacidad en adaptación de ATM a cambios moderados en DVO. No se indicaron cambios en ATM y posición condilar por alteración permanente de DVO.
Importancia de los antibióticos en odontología
Dos descubrimientos importantes señalaron el comienzo de una nueva era en la quimioterapia, y revolucionaron el tratamiento de las enfermedades infecciosas. El primero fue el descubrimiento en 1935 de los efectos curativos del colorante rojo de Prontosil en las infecciones por estreptococo. Este fue el precursor de las sulfonamidas. El segundo, fue el que dio inicio a la edad de oro de la antibioticoterapia, nos referimos al descubrimiento de la penicilina y su posterior desarrollo. Ésta fue descubierta por Fleming en 1929 y en 1940 Florey, Chain y colaboradores, demostraron y publicaron un informe acerca de su enorme potencia y la posibilidad de su extracción de los sobrenadantes del cultivo del hongo Penicillium notatum. El conocimiento actual sobre fisiología, metabolismo y genética bacteriana, así como los recursos disponibles sobre modelación e interacción de moléculas hace esperar que cada vez más los nuevos antimicrobianos sean sustancias puramente sintéticas con gran especificidad por un sitio de acción previamente elegido, y con capacidad de sortear los mecanismos de resistencia antibiótica. Este capítulo se concentrará en algunas generalidades de los antibióticos y luego en las principales características de los grupos de antibióticos más utilizados en la práctica clínica. No es nuestro objetivo sustituir los textos de farmacología, complemento imprescindible para el conocimiento del tema antibióticos (2). Son numerosas las afecciones que requieren tratamiento antimicrobiano, que manifiestan procesos infecciosos de atención estomatológica, sin minimizar los procederes o estados sépticos atendidos por el facultativo que no requieren antibioticoterapia. Quisiéramos reconocer que el tratamiento preventivo constituye en nuestra especialidad un pilar fundamental en la prevención de infecciones o complicaciones sépticas. Destacamos que la higiene bucal óptima, las buenas técnicas quirúrgicas y la evolución estrecha de un paciente pueden influir en el tratamiento exitoso, sin necesidad de utilizar terapia con antimicrobianos en múltiples situaciones. Recordaremos que el tratamiento con fármacos antimicrobianos no es el único fundamento terapéutico en las afecciones sépticas, sino que debe, al unísono, decidirse si se requiere tratamiento quirúrgico necesario, drenaje de abscesos o colecciones purulentas, medidas generales y locales (termoterapia y soluciones antisépticas), apoyo inmunológico y nutricional si fuese necesario.
Eficacia antimicrobiana del hipoclorito de sodio al 5,25 %, clorhexidina al 0,12 % y dos soluciones comerciales de irrigación (Qmix® y MTAD®)
El tratamiento de endodoncia incluye terapia mecánica combinada con técnicas de irrigación y desinfección para remover pulpa vital, pulpa no vital y pulpa infectada o necrótica con el objetivo de reducir los patógenos intracanal a niveles compatibles con la salud endodóntica. Las infecciones en los sistemas de conductos radiculares son poli microbianas en las que los microorganismos tienden a agregarse dentro de las biopelículas extracelulares de la matriz de polisacáridos, por lo que la irrigación endodóntica debe interrumpir y destruir esta comunidad microbiana establecida y sus productos. Los nuevos sistemas de irrigación clínica se promueven por sus propiedades contra la microbiota endodóntica patógena diversa, pero su eficacia antimicrobiana es un tema de discusión. Este estudio tuvo como objetivo determinar las propiedades antimicrobianas de cuatro irrigadores endodónticos comunes contra cinco cepas ATCC de patógenos microbianos in vitro. Objetivo: Determinar la concentración bactericida mínima (CBM) y la concentración inhibitoria mínima (CIM) de 5.25% NaOClâ, 0.12% Clorhexidinaâ, MTADâ y Qmixâ contra cepas de referencia ATCC seleccionadas de Aggregatibacter actinomycetemcomitans - 29522, Porphyromonas gingivalis - 33277, Candida albicans - 44858, Enteroccocus faecalis - 29212 y Enterobacter cloacae 13047. Materiales y Métodos: Se realizó un ensayo en caldo de microdilución por triplicado para determinar la concentración mínima inhibitoria y la concentración mínima bactericida de cuatro irrigantes frente a cepas microbianas específicas. La viabilidad microbiana se determinó utilizando resazurina y subcultivos microbianos de acuerdo con las Normas de Estándares Clínicos y de Laboratorio (NCCL) adaptadas - 2015. Resultados: C. albicans, E. faecalis y E. cloacae fueron los microorganismos más resistentes a la acción microbicida de Qmix y C. albicans, y E. faecalis los microorganismos más resistentes a BioPure MTADâ. El BioPure MTADâ tuvo una CIM de (1: 8) contra E. faecalis y C. albicans y las bacterias más susceptibles fueron A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis y E. cloacae, con CIM (1: 8192; 1: 2048; y 1: 1024, respectivamente). Las más resistentes a QMIXâ (CIM) fueron E. faecalis, (1 4), seguida de E. cloacae y C. albicans (1: 8), y las más susceptibles fueron P. gingivalis (1: 1024), seguida de A actinomycetemcomitans (1: 512), respectivamente. Por otro lado, el menos susceptible a la clorhexidinaâ fue P. gingivalis (CIM, 75 μg / mL), seguido de A. actinomycetemcomitans (CIM, 38 μg / mL), mientras que los más susceptibles fueron C. albicans, CIM 19 μg / mL, CIM de E. cloacae 9 μg / mL y CIM de E. faecalis 4.7 μg / mL. Para NaOCLâ, C. albicans (1563 μg / mL) fue la más susceptible, seguida de E. cloacae, P. gingivalis y E. faecalis (781 μg / mL) y la menos susceptible fue A. actinomycetemcomitans (391 μg / mL).). Conclusiones: C. albicans, E. cloacae y E. faecalis fueron las cepas más resistentes frente a los cuatro productos de riego probados. El (CIM) de BioPure MTADâ funcionó ligeramente mejor que QMixâ. La clorhexidinaâ (0,12%) fue más eficaz que el NaOCLâ (5,25%) para inhibir la mayoría de las cepas microbianas utilizadas. Sin embargo, P. gingivalis fue el menos susceptible a la clorhexidinaâ, requiriendo 75 μg / mL para CIM. En general, la clorhexidina® mostró la mejor propiedad antimicrobiana como producto de irrigación endodóntica in vitro, por lo tanto, la eficacia de este producto podría demostrarse en la práctica endodóntica.
Fomentando prácticas alimentarias saludables, en preescolares de una Institución educativa de la ciudad de Medellín
Las prácticas alimentarias en escolares, muestran una alta prevalencia del consumo azucares. El objetivo del estudio fue describir la prevalencia de caries, los hábitos nutricionales en niños de preescolar y primero y fomentar prácticas alimentarias saludables en la Institución educativa Ciudadela Nuevo Occidente. Materiales y métodos: estudio descriptivo, con la participación de 61 niños y niñas del grado de preescolar y primero, 80 padres de familia o representantes y se realizó una observación no participante a los escolares, tienda escolar y venteros, para explorar los hábitos de consumo de alimentos en la Institución. Se realizó un análisis descriptivo de la información recolectada y un análisis bivariado para comparación de los hallazgos dentro del periodo de estudio. El estudio de desarrollo durante el periodo 2017-II y 2019-II. Resultados: el 60% de los encuestados pertenecía a un estrato socioeconómico nivel 1, el 61% de padres tenían escolaridad de secundaria completa e incompleta. 58,8% tiene un consumo diario de dulces y gaseosas. La frecuencia de caries fue del 47,5% y mancha blanca fue del 49,1%. Los alimentos cariogénicos están en el entorno de los niños. Se realizaron 18 actividades educativas con 160 niños de preescolar y primero y sus profesoras. Conclusiones: prácticas como el alto consumo de azúcar, un cepillado deficiente, no empacar a los niños el cepillo de dientes para el colegio, son factores de riesgo que exponen a los escolares a la aparición de la caries.
Medicina tradicional (Herbolaria) en Odontología
Durante la consulta estomatológica uno de los padecimientos más frecuentes son las odontalgias, comúnmente conocidas como “dolor dental o dolor de muelas”. Su intensidad obliga al paciente a atenderse inmediatamente. Dicha alteración, por su magnitud, disminuye la capacidad y rendimiento de muchas personas1. La sensación de dolor dentario se origina en los receptores situados en la pulpa que contiene fibras nerviosas. El cemento y esmalte son insensibles por carecer de dichas células, gracias a las cuales se identifica el dolor dentinario que es intenso y dura pocos segundos, el cual es ocasionado por agentes externos (bebidas frías o calientes, ácidos o dulces etc.). A diferencia de éste, el dolor pulpar puede ser intermitente, desde ligero hasta insoportable y aparecer de manera espontánea sin que exista aparentemente un estímulo2.